【診療實例】甲狀腺結(jié)節(jié)的“烏龍事件”——“誤診”背后藏著醫(yī)學(xué)奇跡
發(fā)布時間：2025-02-27 16:33
本文來源： 超聲介入微創(chuàng)科
事情要回到2024年5月，李女士在省級醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)4b級甲狀腺結(jié)節(jié)（高危惡性征象），后經(jīng)我院穿刺確診為8mm微小乳頭狀癌，并在我院接受超聲引導(dǎo)下射頻消融治療。3個月后李女士去原醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因未告知手術(shù)史，接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)構(gòu)正常后竟質(zhì)疑“原診斷錯誤”。直至半年后來我院復(fù)查，才告知這一烏龍事件。
這場戲劇性事件背后，揭示了貴州微創(chuàng)消融技術(shù)的突破性進(jìn)展。正是因為消融技術(shù)“隱形去瘤”效果過于完美，竟被誤認(rèn)為“誤診烏龍”。通過術(shù)前術(shù)后的影像對比顯示：癌結(jié)節(jié)已被完全滅活吸收，甲狀腺內(nèi)部完全正常表現(xiàn)，皮膚表面也無疤痕。
“這不是魔法，是貴州成熟的精準(zhǔn)消融技術(shù)。”貴陽市婦幼保健院超聲介入科李煒主任解釋：通過2mm消融針在超聲實時引導(dǎo)下，可對3-10mm微小癌灶實現(xiàn)亞毫米級精準(zhǔn)消融，既能根除病灶，又能保留95%以上正常腺體，且不影響甲狀腺功能，術(shù)后3-6個月消融區(qū)會逐漸代謝吸收，這正是導(dǎo)致“誤會”的技術(shù)關(guān)鍵。
據(jù)貴州省腫瘤防治中心統(tǒng)計，近三年全省甲狀腺癌微創(chuàng)消融手術(shù)量逐年增長，患者術(shù)后甲狀腺功能均保持正常，無需終身服藥。該技術(shù)不限年齡，適合結(jié)節(jié)小于1cm且未轉(zhuǎn)移的低微惡性乳頭狀癌患者，已成為2016年《甲狀腺微小乳頭狀癌診斷與治療中國專家共識》、2024年《甲狀腺乳頭狀癌熱銷融專家共識》推薦療法。
貴陽市婦幼保健院超聲介入微創(chuàng)科已開通消融?？茖＞€：0851-85892263，每周一、二、三、五上午設(shè)微創(chuàng)治療門診。
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